看點 守護孩子健康成長，是很多家長的心愿。最近，紀(jì)錄片 《閃閃的兒科醫(yī)生》一經(jīng)播出， B站播放量沖上1124.7萬，評分9.9。它將目光對準(zhǔn)了兒科醫(yī)院，從醫(yī)院這個日常視角揭秘了孩子成長中的困惑與煩惱，讓家長洞悉孩子的內(nèi)心。

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文丨桃子 編丨May

(資料圖)

最近，由 B 站和深圳衛(wèi)健委等聯(lián)合出品的醫(yī)療紀(jì)實節(jié)目 《閃閃的兒科醫(yī)生》在網(wǎng)上熱播，其中，一位 15 歲女孩因過度減肥患厭食癥離世，這一消息讓許多人都唏噓不已，“為愛減肥的少女走了”的話題兩次沖上了微博熱搜第一名。

這個熱搜中的女孩，和很多青春期的男孩女孩一樣，非常在意他人對自己外貌的評價，但受到畸形的審美影響，她在缺少正確引導(dǎo)的情況下，采用了禁食的方式達到不健康的消瘦，最終摧毀了自己的生命。

在紀(jì)錄片《閃閃的兒科醫(yī)生》第三集中，我們可以看到許多青春期孩子的真實故事，有的是因愛減肥，有的是對性懵懂，有的則是缺少常識差點釀成大禍。

種種狀況，都與青春期這個特殊的時期有關(guān)。在這個時期，孩子的生理和心理都在快速發(fā)展，身體發(fā)育接近成熟，而自我意識又開始萌發(fā)，對獨立有著極大的渴望。

在激素變化和自我意識萌發(fā)的雙重影響下，青春期的孩子心情飄忽不定，像極了自然界中的疾風(fēng)和暴雨。因而，青春期又被心理學(xué)家稱為 “疾風(fēng)怒濤時期”（storm and stress period）。

比起小時候?qū)Ω改傅囊蕾嚭头模啻浩诘暮⒆痈矚g和同齡人玩耍，而不是和父母交談；

他們更加關(guān)注自己在異性心目中的形象，而不是關(guān)注父母對他們的評價；

他們開始探索自己是誰，自己將成為誰，而不是一味地聽從家長的安排和指揮。

這些突如其來的變化，會讓很多家長感到不安。家長希望與孩子多加交流，但是孩子關(guān)上房門把他們拒之門外；他們知道不該掌控孩子的人生，但又難免會擔(dān)心孩子做出錯誤的決定、與錯誤的人廝混在一起、浪費自己的時間和精力。

可以說，多數(shù)父母的無助和緊張，來自于他們對于孩子的青春期的一知半解甚至無知。青春期孩子的世界長什么樣？家長又該怎樣理解青春期孩子不愿言說的煩惱呢？我們可以透過紀(jì)錄片來一探究竟。

“三天只吃一根黃瓜，

我要從130斤瘦到95斤”

對于青春期女孩，身材焦慮是再常見不過的困擾，紀(jì)錄片第三集里，正在準(zhǔn)備藝考的女孩小藝則是這個群體的一個典型縮影。

在備考的路上，小藝認為自己的一大劣勢是“太胖了”，130 斤的自己在外形上肯定比不過那些體重不過百的苗條女孩，所以她希望快速從 130 斤減重到 95 斤。

因此，小藝不惜傷害自己的身體減肥，主要的方式是 節(jié)食減肥。

她曾效仿明星，三天只吃一根黃瓜；

為了快速減重，在網(wǎng)絡(luò)上購買速效減肥藥；

還暗自與同樣在準(zhǔn)備藝考的女生們攀比，生怕自己的體重控制達不到預(yù)期的目標(biāo)。

對于女兒減肥導(dǎo)致長期腹痛的事實，她的父母是知情的，但也只是告訴她“多吃點”，“科學(xué)減肥”。但對于減肥的危害、如何科學(xué)減肥并沒有給到足夠的指導(dǎo)。

最終，小藝的身體被壓垮了。她因為長期腹痛不得不求助醫(yī)生，醫(yī)生也語重心長地教導(dǎo)小藝： “人生不只有一個目標(biāo)，還有很多東西要兼顧。身體才是第一位的。”

對于青春期的女孩來說，她們往往會過度關(guān)注自己的身材。“漫畫腰挑戰(zhàn)”、“反手摸肚臍挑戰(zhàn)”動輒在網(wǎng)絡(luò)上流行，更是催化了這股外貌焦慮之風(fēng)。研究發(fā)現(xiàn)，青少年的外貌焦慮在 20 歲左右到達頂峰。 而且，女生比男生表現(xiàn)出更高水平的外貌焦慮。

很多女孩但凡達不到別人眼中“美”的標(biāo)準(zhǔn)，心理就會產(chǎn)生壓力，不斷懷疑自己，接著引發(fā)關(guān)于身材、外貌的焦慮，開始變得自卑。 在這時，家長需要留心孩子是否有外貌方面的焦慮，并且讓孩子知道真正的美是多種多樣的，最重要的是是找到屬于自己的身材標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)自內(nèi)心接納自己身材和外表。

比起小藝的節(jié)食瘦身導(dǎo)致腹痛，紀(jì)錄片中另一個初三女孩小玲的故事更加讓人揪心，起先她只是有些身材上的焦慮，想要節(jié)食減肥，最后事情卻朝著不可控的方向發(fā)展。

15 歲小玲的身高達到了 165 厘米，體重卻只有驚人的 24.8 公斤，這體重甚至還不如一些幼兒園的孩子。醫(yī)生在抬起她的病床時，不禁感嘆，“好輕啊，感覺在抬一床被子。”

小玲在被轉(zhuǎn)運到深圳市兒童醫(yī)院時已經(jīng)是重度營養(yǎng)不良，大腦失去了意識，同時被診斷有 14 種并發(fā)癥。雖然醫(yī)生盡了最大的努力進行治療，但小玲最終還是因 神經(jīng)性“厭食癥”失去了寶貴的生命。

談到小玲為何減肥，小玲不愿意和父母說出真實的原因，小玲的媽媽只得從同學(xué)、老師那里打聽：原來小玲喜歡上了一個男孩，但男孩喜歡另一個更瘦的女孩，青春期的暗戀之心，讓小玲落入 “為愛瘦身”的深淵。

原本好好的女孩，一步步從節(jié)食走向了絕食，最終因為“厭食癥”失去了寶貴的生命。這其中也許有更深層次的痛苦和掙扎，但我們現(xiàn)在已經(jīng)不得而知。

而這個病例也給家長們敲響了警鐘：厭食癥，其實離普通孩子并不遙遠。研究顯示，神經(jīng)性厭食的發(fā)病率并不低 —— 每 200 個十幾歲女孩中就有 1 個厭食癥患者，其中，10%-15% 的患者會因為長期營養(yǎng)不良引發(fā)并發(fā)癥而死亡。

很多女孩開始厭食的原因也很簡單：有些是被朋友評論“體重過重”，有些則是發(fā)現(xiàn)自己穿小碼衣服太緊。

剛開始女孩只是減肥，家長也并不在意，但漸漸地，孩子的體重會遠低于正常值，甚至?xí)雌饋砉鞘萑绮瘛⑷醪唤L(fēng)，但這時候家長再進行阻攔，也許已經(jīng)為時過晚。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有“厭食癥”的信號：

第一步就是讓孩子停止減肥，女孩需要在正確的指導(dǎo)下，恢復(fù)正常飲食，從營養(yǎng)不良中恢復(fù)過來。

第二步是幫助孩子發(fā)展積極的自我形象和身體認知，從而減輕孩子的自我否定情緒。

最后一步是幫助孩子建立包括家人和朋友在內(nèi)的支持體系，這些支持體系可以提供情感上的支持和理解，幫助孩子從低谷期恢復(fù)過來。

“16歲，去兒童醫(yī)院，看性病”

好好的花季女孩，因為患厭食癥去世，這樣的病例讓人十分痛心。而另一方面，青春期的男孩女孩們，也常常因愛而生出許多煩惱，這種懵懂帶來的問題也常常讓人捏著一把汗。

在青春期階段，孩子的性意識開始萌發(fā)，讓青春期的孩子體驗性沖動的感覺，這是一種原始的本能，并無對錯。而在性沖動的驅(qū)使下，我們也會在紀(jì)錄片里看到這樣的例子：

16 歲的男孩小舟，一直有性行為且沒做過保護措施，最近開始發(fā)燒，尿痛，懷疑自己得了淋病，一個人瞞著家長去看醫(yī)生。最后在醫(yī)生的要求下，媽媽才匆忙趕來，且表示對孩子的狀況毫不知情。

另一個 16 歲的孩子包皮卡住，不能復(fù)位，隔了一天才看醫(yī)生，差點造成壞死。父母對此都不知情，孩子也不愿意給家長打電話，最后是醫(yī)生出于責(zé)任心，選擇了給父母打電話告知。

還有一個 11 歲的小女孩，忍痛將近半年才知自己是“石女”——這種病學(xué)名叫“處女膜閉鎖”，屬于一種罕見的生殖系統(tǒng)畸形。小女孩的月經(jīng)“堵”在陰道大半年，有一瓶礦泉水之多，通過手術(shù)才成功排出了月經(jīng)。

性教育的不全面，與孩子還不成熟的心理、生理發(fā)育，讓青春期的孩子在這樣的環(huán)境中，手足無措地度過了自己的青春期。 在生活中，因為青少年缺乏正確的性知識，上演過許多悲劇，而這些悲劇本身是可以避免的。

在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達的今天，孩子通過各種渠道接觸性的年齡已經(jīng)提前，但是獲取正確的性觀念卻是不容易的，對于父母來說，在孩子青春期來臨之前，對其進行正面的性教育，引導(dǎo)孩子們朝著健康的方向發(fā)展非常重要。

面對這個有些敏感的話題，中國人的內(nèi)斂與傳統(tǒng)讓很多父母羞于向孩子去解釋一些行為，但如果問題不說清楚，孩子反而會因為好奇而去冒險，結(jié)果往往很嚴(yán)重。

這時，家長可以借助一些視頻或是書籍來作為輔助，和孩子科普和討論性教育知識。 在這方面的視頻有《性解密》、《人體奧秘》；書籍有《如何與孩子談性》、《重要的性：影響男孩一生的性教育》等等。

印度短片 《父與子的性教尬聊》就在這方面做出了很好的示范。比如，世界各地的孩子似乎都對“女性月經(jīng)”充滿了好奇，而當(dāng)兒子問及爸爸這個問題時，他想了想，巧妙地給出了答案：

爸爸將女性內(nèi)部系統(tǒng)比喻成郵箱，將卵子比喻成每個月都會抵達的電子郵件。作為回復(fù)，需要上傳“精子”附件，此時精子與卵子結(jié)合便會在幾個月之后孕育出小寶寶。

但如果沒有收到回復(fù)，這封電子郵件就會失效，并從郵箱里刪除，這個過程中卵子會從女性身體里排出，那 5-6 天被稱為「月經(jīng)期」。

在另一集里，男孩表達了對“性行為”的好奇，爸爸并不避諱地告訴兒子，性行為，是成年人之間表達愛的一種方式。但是如果沒有計劃要小寶寶，那么就需要小心一些，否則女方很可能會因此而懷孕。

爸爸的耐心解釋解開了男孩心中的謎團，也傳遞了這樣的觀點—— 性，并不是一件羞恥的事。

通過青春期的性教育，家長可以幫助孩子正確地認識生理變化，比如女孩會來月經(jīng)，男孩會出現(xiàn)胡須、喉結(jié)突出等等；孩子需要知道如何保護自己不受傷害，尤其是性侵害；最后，學(xué)習(xí)接納自己的身體，接納自己的感覺，尤其是在與人交往過程中能夠拒絕那些不適合自己的、讓自己不舒服的部分。

與青春期孩子和解

青春期孩子們的訴求說來簡單，他們最關(guān)心的就是“我該成為誰？”“我受歡迎嗎？”但這樣簡單的訴求，由于種種原因，往往會被家長忽視。

在紀(jì)錄片里，孩子們逃避父母，或許是因為長期不被尊重、理解和信任；父母看不到孩子的需求，原因也一樣，或許從未真正嘗試去理解孩子的情感，看到孩子真實的存在。

在大部分家庭里，孩子進入青春期的時間通常與父母進入中年期的時間是重合的，父母正經(jīng)歷著“中年危機”，孩子又開始獨立，青春期和中年期的并存充滿著挑戰(zhàn)。當(dāng)青春期遇上中年期，父母如何與孩子形成心與心的連接？作為中年期的家長，到底該何去何從？

美國著名的心理學(xué)教授、同時也是一位媒體炙手可熱的專欄節(jié)目人，勞倫斯·斯坦伯格，出版過一本專業(yè)的青春期書籍—— 《與青春期和解：理解青少年思想行為的心理學(xué)指南》。很多青春期兒童養(yǎng)育難題，都可以在這本書里找到答案。

首先，和孩子的相處應(yīng)該從愛和信任開始。雖然進入到青春期，孩子們在生理上已經(jīng)接近成熟了，但不意味著他們在情感上和父母的關(guān)系疏遠了，反而在青春期的孩子需要父母更多情感上的關(guān)注和聯(lián)接。

很多父母認為青春期的孩子不在乎家庭生活，認為一個 14 歲的孩子根本沒有興趣和爸爸一起打球，和媽媽一起購物。事實上，研究表明， 大多數(shù)青少年愿意花更多時間和父母在一起。在一起可以是參加一場特別的活動，分享彼此的愛好，一起完成某些任務(wù)。

而當(dāng)孩子在分享自己的生活的煩惱時，重要的是表達尊重和支持，而不是依照成年人的標(biāo)準(zhǔn)，把它視作無足輕重的小事。當(dāng)孩子在分享生活的趣事和小成就時，也應(yīng)該適合地表達欣賞和鼓勵。

其次，家長也需要設(shè)立清晰、合理的規(guī)則。好的父母無條件接受孩子、深愛孩子，參與孩子的生活與成長。但是當(dāng)孩子碰觸“底線”時，父母會展示自己的權(quán)威。心理學(xué)家稱這些父母為“權(quán)威型父母”，權(quán)威型的父母和孩子會形成一種健康的關(guān)系—— 溫暖、堅定、坦誠溝通。

當(dāng)青春期的孩子因沉迷游戲而影響學(xué)習(xí)時，控制欲較強的“專制型父母”可能會說，“不允許再玩游戲了”，并且不加解釋地直接把孩子的手機沒收掉。放縱孩子的“溺愛型父母”可能會完全不限制孩子，讓孩子繼續(xù)沉迷游戲。不關(guān)注孩子的“忽視型父母”可能根本沒有留意到孩子的成癮行為和成績變化，讓孩子有被忽略的感覺。

只有同時具備 高要求、高回應(yīng)特征的“權(quán)威型父母”會設(shè)定明確的規(guī)則和界限，例如和孩子商量，每天在完成家庭作業(yè)后才可以玩游戲，并且每天的游戲時間有限；父母還會鼓勵孩子多參加戶外運動、藝術(shù)創(chuàng)作和閱讀，給孩子提供與興趣相關(guān)的資源和支持，幫助孩子發(fā)展多樣化的愛好和興趣。

這種做法既尊重了孩子的需求，又明確提出了自己的要求。堅持“權(quán)威型”的養(yǎng)育方式會讓孩子具有更高的自尊和自信水平，在青少年階段獲得更好的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

在青春期階段，青少年開始思考自己是誰，自己的價值觀和興趣是什么，以及自己在社會中的位置。這可能與父母的觀點和期望產(chǎn)生沖突，引發(fā)親子沖突。青春期的孩子需要的不是高高在上的說教，而是父母能夠看見自己，理解自己。

作為家長，不要抗拒孩子進入青春期后的種種表現(xiàn)，也不要把孩子的行為當(dāng)成是反叛和挑戰(zhàn)，最好的方式是耐心地陪伴孩子，看到轉(zhuǎn)變的積極的一面，用正確的方法幫助他們建立更好的人生觀和價值觀。

成長從來都不是一件容易的事。青春期是父母和孩子共同的“功課”，真心希望在家長、老師和社會的幫助下，我們的孩子都能順利渡過“心理斷乳”的人生關(guān)。

參考資料：

深圳衛(wèi)健委 《減肥變厭食癥！15歲女生絕食50天，“輕得像一床被子”》

勞倫斯·斯坦伯格 《與青春期和解：理解青少年思想行為的心理學(xué)指南》

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